गर्भावस्था में सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए संभावित जटिलताओं और देखभाल

गर्भावस्था के दौरान देखभाल

सिस्टिक फाइब्रोसिस में गर्भावस्था के संभावित जोखिमों के अनुवांशिक परामर्श और मूल्यांकन के बाद, यह महत्वपूर्ण है कि महिला को डबल देखभाल प्राप्त हो। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के पहले 6 महीनों में और गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, महीने में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाएं, यह सलाह दी जाती है कि परामर्श के दिन तक हर 15 दिनों में परामर्श किया जाए।

सिस्टिक फाइब्रोसिस वाली गर्भवती महिला के साथ एक बहुआयामी दल के साथ होना चाहिए जिसमें प्रसूतिविज्ञानी, फिजियोथेरेपिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक और नर्सिंग टीम शामिल हों, और प्रत्येक यात्रा में परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित की जानी चाहिए, जैसे कि:

पूर्ण शारीरिक परीक्षा;

फुफ्फुसीय समारोह का मूल्यांकन;

बीएमआई की गणना के साथ सामान्य पोषण की स्थिति का मूल्यांकन;

ऑक्सीजन संतृप्ति का मापन;

श्वसन तंत्र में सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए स्पुतम संस्कृति।

यह अनुशंसा की जाती है कि सिस्टिक फाइब्रोसिस वाली गर्भवती महिला का कुल वजन 11 किग्रा हो और यह आमतौर पर पोषण विशेषज्ञ द्वारा भोजन की खुराक के उपयोग के साथ-साथ ट्यूब के माध्यम से भोजन करने का संकेत दिया जाता है ताकि न केवल महिला बल्कि बच्चे के पास पर्याप्त पोषण हो, चूंकि सिस्टिक फाइब्रोसिस में अग्नाशयी कार्य के नुकसान के कारण भोजन की पाचन से समझौता किया जाता है।

इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक उपचार अनुकूलन की संभावना का मूल्यांकन करें, खासतौर पर एंटीमाइक्रोबायल्स के उपयोग के संबंध में, क्योंकि कुछ भ्रूण पर उनके संभावित प्रभावों के कारण गर्भावस्था में contraindicated हैं। दूसरी तरफ, अग्नाशयी एंजाइमों का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान चरण में, मां या बच्चे के लिए बिना किसी विरोधाभास के बनाए रखा जाना चाहिए। समझें कि सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए उपचार कैसे किया जाता है।

संभावित जोखिम और जटिलताओं

सिस्टिक फाइब्रोसिस में गर्भावस्था के जोखिम और जटिलताएं बहुत अधिक हैं, लेकिन वे महिला की सामान्य स्थिति के साथ-साथ बीमारी के उपचार और विकास के अनुपालन की डिग्री पर निर्भर करती हैं, जैसे कि:

पल्मोनरी समझौता : परिणामस्वरूप भ्रूण वृद्धि मंदता और समयपूर्वता हो सकती है;

अपरिपक्व पोषण की स्थिति : गर्भधारण दर, कम जन्म वज़न और गर्भावस्था के मधुमेह को कम कर सकती है;

गर्भावस्था के मधुमेह : भ्रूण असामान्यताओं के जोखिम में वृद्धि, विशेष रूप से अगर गर्भावस्था के पहले तिमाही में रक्त ग्लूकोज का स्तर बहुत अधिक होता है;

श्वसन अस्थिरता : परिणामस्वरूप मां की मौत हो सकती है या गर्भपात और समयपूर्वता का मौका बढ़ सकता है।

इसके अलावा, अगर महिला फेफड़ों के प्रत्यारोपण से गुजर चुकी है, तो यह सिफारिश की जाती है कि प्रत्यारोपण होने के लगभग 2 साल बाद वह गर्भवती हो जाए, अगर वह इच्छा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि फेफड़ों का प्रत्यारोपण गर्भावस्था को जोखिम भरा बनाता है, क्योंकि गर्भ की उपस्थिति अंग की अस्वीकृति की संभावनाओं को बढ़ा सकती है, और प्रत्यारोपण के बाद उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं, जो immunosuppressive दवाएं हैं, प्लेसेंटा और परिणाम पार कर सकते हैं बच्चे के विकास में बदलाव में। प्रत्यारोपण के बाद गर्भावस्था गर्भावस्था के विकास प्रतिबंध के साथ गर्भावस्था के मधुमेह और प्रीमैटोरिटी के विकास की एक महिला की संभावनाओं को और बढ़ा सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि प्रसव के बाद बच्चे को यह पता लगाने के लिए नैदानिक परीक्षण से गुजरना पड़ता है कि क्या उसे बीमारी है, चाहे उसके पास सिस्टिक फाइब्रोसिस जीन हो या स्वस्थ हो, ताकि उपचार आवश्यक हो तो स्थापित किया जा सके। यहां बताया गया है कि आपके बच्चे को सिस्टिक फाइब्रोसिस है या नहीं।